Bolovi u ramenom zglobu – Kalcifikat-Impigment – Uzrok i rješenje

Bolovi u ramenom zglobu zbog kalcifikata, impigmenta,… često nisu samo lokalni problem, već su rezultat loše biomehanike ramenog obruča, koja može biti posljedica disbalansa mišića, ali i loše posture, što dodatno opterećuje funkciju ramena.

Suvremena Fizioterapija – Pronalaženje uzroka, ne samo liječenje simptoma 

U Fizio Balansu, naš pristup temelji se na suvremenoj fizioterapiji i holističkom pristupu koji se usmjerava na pronalaženje stvarnog uzroka problema, a ne samo na privremeno ublažavanje simptoma. S obzirom na to, ključno je razumjeti kako loša biomehanika ramena može biti glavni uzrok kalcifikacija i drugih komplikacija.

Loša biomehanika ramena: Ključni uzrok kalcifikacije

Kada su mišići koji stabiliziraju i pokreću rame u disbalansu – neki su preopterećeni, a drugi oslabljeni – dolazi do nepravilnog kretanja ramenog zgloba. Posljedično kompenzacije uzrokuju neprirodne pozicije, što dugoročno uzrokuje natisak na strukturu ramena dakle ometa funkciju ramena i izaziva bol.

Image by tonodiaz on Freepik

Stres na tetive i impingement: Kako najčešće dolazi do kalcifikata?

Loša pozicija ramenog zgloba izaziva povećani stres na tetive i okolne strukture, što dovodi do mehaničkog impingementa – zatezanja ili stiskanja tetiva. Najčešća tetiva koja je pogođena ovakvim stresom je tetiva m. supraspinatusa. Kako bi se nosila s ovim stresom, nagnječenjem i habanjem, tetiva reagira stvaranjem kalcifikata kao obrambenog mehanizma. Iako kalcifikati nastaju kao odgovor tijela na povećani stres na tetive, oni dugoročno ometaju normalnu funkciju ramenog zgloba te izazivaju bol. Kalcifikati mogu dodatno ograničiti pokretljivost i fleksibilnost, čime stvaraju dugoročne probleme u stabilnosti i funkcionalnosti ramena.

Image by brgfx on Freepik

Bolovi u ramenom zglobu zbog kalcifikata, impigmenta ili burzitisa

Najčešće preporuke: Fizikalna terapija, udarni val , medikamentozna terapija, operacija

Iako postoje tradicionalni pristupi liječenja poput fizikalne terapije temeljene na elektroprocedurama, udarnom valu, protuupalni lijekovi te ukoliko ne dođe do poboljšanja čak I do operacije,  važno je razumjeti njihove limite i potencijalne posljedice.   Dakle ključno je pristupiti rješenju problema s holističkim pristupom, koji ne samo da ublažava simptome, nego se fokusira na pronalaženje i ispravljanje osnovnog uzroka.

Fizikalna terapija temeljena na elektroprocedurama – Ublažavanje simptoma, ali ne i uzroka

Fizikalna terapija temeljena na elektroprocedurama može biti korisna za smanjenje boli u kratkoročnom razdoblju, no ona ne rješava osnovne uzroke problema. Iako može ublažiti simptome, elektroterapija ne ispravlja biomehaničke disbalanse u tijelu koji mogu biti  odgovorni za nastanak kalcifikata i bolove u ramenu.

Protuupalni lijekovi – Smanjenje upale, ali ne i rješenje problema

Protuupalni lijekovi često se koriste za smanjenje boli i upale, ali oni ne rješavaju osnovni uzrok problema. Iako mogu pomoći u ublažavanju simptoma, oni ne ispravljaju biomehaničke disbalanse koji uzrokuju stres na tetive i stvaranje kalcifikata. Dugotrajno korištenje protuupalnih lijekova može dovesti do drugih komplikacija, uključujući ovisnost o lijekovima i smanjenje sposobnosti tijela da se nosi s upalom na prirodan način.

„Bolovi u ramenom zglobu mogu biti uzrokovani različitim faktorima, a najčešće se pojavljuju uslijed disbalansa mišića i loše posture.“

Udarni Val – Trenutna olakšica, ali bez rješenja za uzrok

Udarni val može pružiti trenutno smanjenje boli i upale kroz dijelomično “razbijanje” kalcifikata, međutim, oni ne rješavaju temeljne biomehaničke probleme. Ova terapija utječe samo na simptome (kalcifikat), ali ne ispravlja disbalans mišića ili nepravilnosti u pokretima ramenog zgloba. Posljedično, problemi s ramenom mogu se ponovo pojaviti.

Operacija – Invazivna metoda s potencijalnim komplikacijama

Operativne metode često se koriste kao krajnje rješenje za kalcifikate, ovo je invazivna metoda koja uključuje ulazak u sam zglob. U procesu, kirurgija reže tkiva, uključujući fasciju – važnu strukturu koja obavija mišiće, tetive i unutarnje organe. Fascija je ključna za pravilnu stabilizaciju i funkciju mišića, jer omogućuje prijenos sile između mišića i ostatka tijela. Oštećenje fascije tijekom operacije može dovesti do daljnjih problema, uključujući ožiljke i priraslice, koji mogu ometati funkciju ramena.

Priraslice nastale operativnim zahvatom mogu ograničiti pokretljivost ramena, uzrokujući dugoročne komplikacije u njegovoj funkciji. Također, ožiljno tkivo može izazvati bol i smanjenu fleksibilnost, što čini daljnju rehabilitaciju težom.

image by freepik

Naš Pristup: Suvremena terapija usmjerena na uzrok

U Fizio Balansu koristimo elektroterapiju kao popratnu metodu za smanjenje jake boli, no ona nije primarna terapija. O još jednom primjeru suvrmene i holističke fizioterapije kod problema ramena možete čitati ovdje. Naš cilj je pružiti cjelovitu rehabilitaciju ramena kroz suvremene fizioterapijske tehnike. Strategija je usmjerena na precizno pronalaženje uzroka problema i njegovo ispravljanje kroz suvremene manualne tehnike. Neke od tehnike koje koristimo su sljedeće;

• NKT (NeurokineticTherapy): dijagnosticiramo i analiziramo mišićne disbalanse te radimo na njihovom ispravljanju kako bismo spriječili nastanak novih problema.
• Dry needling, Mulligan tehnika, Cyriax tehnika: Ove tehnike koristimo kako bismo smanjili bol i upalu, dok istovremeno radimo na korekciji biomehanike ramena
• Funkcionalne vježbe i ispravljanje lošog položaja ramena: Ključni dio, jačamo slabe mišiće, otpuštamo napetost, kompenzacije  i stabiliziramo rame kako bi se spriječila daljnja oštećenja i poboljšala funkcionalnost zgloba
•  

„Kako bi se dugoročno smanjili bolovi u ramenom zglobu, ključno je pristupiti rehabilitaciji koja uključuje korekciju biomehanike.“

Fizio Balans – Cjelovita rehabilitacija za zdravlje vašeg ramena

U Fizio Balansu, vjerujemo da prava suvremena fizioterapija mora rješavati uzrok problema kroz ispravljanje biomehanike ramena, a ne samo privremeno ublažiti simptome. Naš pristup temelji se na cjelovitoj rehabilitaciji tijela (holistički pristup) i prevenciji daljnjih ozljeda. Obratite nam se i saznajte kako možemo unaprijediti zdravlje vašeg ramena, ali i cijelog tijela kroz individualni pristup i stručno savjetovanje.